La fisioterapia postoperatoria puede ser útil cuando, después de una intervención, aparecen edema, sensación de tirantez, rigidez o dificultades para recuperar determinados movimientos. No todos los pacientes necesitan el mismo tratamiento ni deben empezarlo en el mismo momento. La cirugía realizada, la evolución de la herida y las indicaciones del cirujano determinan cuándo y cómo intervenir.
En Dermatoclinic contamos con una Unidad de Fisioterapia que permite acompañar determinados procesos de recuperación después de cirugía plástica, reconstructiva o dermatológica. El objetivo es favorecer una recuperación funcional progresiva respetando siempre los tiempos de cicatrización.
Qué ocurre en los tejidos después de una cirugía
La inflamación forma parte de la respuesta natural del organismo tras una intervención. Durante los primeros días es habitual que exista hinchazón y que la zona operada se perciba más rígida, sensible o tirante.
A esto se suma que el propio paciente suele limitar algunos movimientos para proteger la zona intervenida. En una cirugía mamaria, por ejemplo, puede aparecer cierta dificultad inicial para mover con normalidad hombros y brazos. En intervenciones faciales o corporales, las necesidades son diferentes.
Conforme avanza la recuperación, también evoluciona la cicatriz. La prioridad no es intervenir cuanto antes, sino hacerlo en el momento adecuado y solo cuando exista una indicación.
Cómo ayuda la fisioterapia postoperatoria
El tratamiento comienza con una valoración de la situación real del paciente. El fisioterapeuta puede comprobar la movilidad, el comportamiento de los tejidos, las molestias existentes y las limitaciones que afectan a las actividades cotidianas.
Según cada caso, los objetivos pueden incluir:
- Recuperar progresivamente el movimiento de la zona intervenida.
- Abordar rigidez o sensación de tirantez en los tejidos.
- Trabajar determinadas alteraciones relacionadas con la cicatriz.
- Mejorar patrones de movimiento que se hayan visto condicionados durante el postoperatorio.
- Ayudar a manejar el edema cuando existe una indicación específica.
No existe un protocolo idéntico para todas las cirugías. Una blefaroplastia, una reducción mamaria o una abdominoplastia implican tejidos, movimientos y tiempos de recuperación diferentes.
Edema y movilidad: dos aspectos que conviene valorar
El edema postoperatorio suele formar parte de la evolución inicial, pero su intensidad y duración varían mucho entre pacientes. Determinadas técnicas de fisioterapia pueden formar parte del abordaje cuando la valoración profesional así lo aconseja.
La recuperación del movimiento también merece atención. Tras varios días protegiendo una zona puede aparecer rigidez o miedo a realizar ciertos gestos. Una progresión bien planificada permite recuperar movilidad sin forzar los tejidos antes de tiempo.
Una inflamación inesperada, intensa o acompañada de otros síntomas debe ser revisada primero por el equipo médico. La fisioterapia nunca debe sustituir el seguimiento quirúrgico ni utilizarse para tratar por cuenta propia una posible complicación.
Cicatrices, adherencias y sensación de tirantez
Una cicatriz continúa evolucionando mucho después de que la herida se haya cerrado. En determinados pacientes puede aparecer menor movilidad del tejido, sensación de tirantez o molestias relacionadas con la zona intervenida.
En nuestro artículo sobre cicatrices quirúrgicas explicamos con mayor detalle por qué no todas evolucionan igual y cuándo conviene revisarlas.
Desde fisioterapia pueden valorarse determinados problemas de movilidad, tensión de los tejidos o adherencias una vez que la cicatrización permite trabajar con seguridad sobre la zona. Una cicatriz reciente no debe manipularse sin indicación profesional, ya que cada fase requiere cuidados diferentes.
INDIBA como apoyo dentro del tratamiento
Uno de los recursos disponibles en nuestra Unidad de Fisioterapia es INDIBA, una tecnología de radiofrecuencia que utilizamos dentro de planes de tratamiento personalizados.
En fisioterapia se emplea en diferentes situaciones relacionadas con dolor, inflamación, rigidez y recuperación de los tejidos. También puede incorporarse en determinados procesos después de una intervención quirúrgica, siempre después de valorar la cirugía realizada y el momento del postoperatorio.
INDIBA es un complemento del tratamiento, no sustituye a la valoración ni al trabajo fisioterapéutico. Su utilización, frecuencia y combinación con otras técnicas deben decidirse de forma individual.
Puedes ampliar información en nuestro artículo dedicado al tratamiento con INDIBA.
Recuperación tras cirugía de mama, facial y corporal
La fisioterapia postoperatoria puede tener especial interés después de determinados procedimientos de nuestra Unidad de Cirugía Plástica, siempre que el cirujano y el fisioterapeuta consideren adecuado incorporarla.
En cirugía de mama realizamos mamoplastia de aumento, reducción mamaria, mastopexia, recambio y retirada de prótesis y cirugía de ginecomastia. En estos procedimientos, la recuperación puede implicar progresivamente el trabajo de la movilidad de hombros, cintura escapular y tejidos próximos a la zona intervenida.
También realizamos procedimientos faciales como blefaroplastia y otoplastia, y cirugía de contorno corporal como liposucción, abdominoplastia, braquioplastia o cruroplastia. Cada intervención requiere objetivos y tiempos distintos, por lo que no tiene sentido aplicar el mismo tratamiento postoperatorio a todos los pacientes.
¿Cuándo conviene empezar fisioterapia postoperatoria?
No existe un día concreto válido para cualquier intervención. Algunas medidas pueden plantearse en fases tempranas, mientras que el trabajo directo sobre tejidos y cicatrices puede requerir esperar a que la herida haya evolucionado correctamente.
En Dermatoclinic valoramos cada recuperación de forma individual y coordinamos fisioterapia y seguimiento médico cuando el caso lo requiere. Así podemos decidir qué necesita realmente el paciente, qué técnicas son apropiadas y en qué momento incorporarlas.
Recuperarse bien también significa saber cuándo avanzar y cuándo respetar los tiempos del organismo. Si vas a someterte a una cirugía o ya estás en periodo postoperatorio, una valoración permite determinar si la fisioterapia puede formar parte de tu recuperación.
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